治療機制
體外震波治療的核心機制是利用聲波能量引發的微創損傷促進自體組織的修復過程。震波進入人體後,會在患處產生機械壓力與微小氣泡,這些效應會刺激血液循環、促進新生血管的生成,從而加速組織的修復和再生。此外,震波還能刺激內源性生長因子的釋放,進一步促進損傷組織的恢復。
治療效果
ESWT在肌腱炎、足底筋膜炎等慢性疼痛疾病中的療效已在多項臨床試驗中被證實。例如,2021年的一項隨機對照試驗顯示,經過三個月的治療,接受ESWT的患者疼痛指數顯著下降,與對照組相比,功能恢復效果顯著。另外,體外震波治療在特定的骨折不癒合或延遲癒合中,也展現出一定的潛在治療效果。儘管如此,治療結果仍因患者的病程、體質及具體病變部位等因素存在差異。
治療適應症與禁忌症
ESWT適用於多種肌肉骨骼疾病,特別是慢性疼痛病症,如肘部的網球肘、足底的足底筋膜炎、跟腱病、肩周炎等。對於這些病症,體外震波治療提供了一個無需手術、無需藥物的非侵入性治療選擇。禁忌症方面,ESWT不適合患有惡性腫瘤、骨折未癒合、凝血障礙的患者。此外,孕婦及植入電子設備(如心臟起搏器)的患者亦不建議使用ESWT。
治療風險與副作用
ESWT屬於相對安全的治療手段,但在治療過程中,患者可能會出現短暫的疼痛、不適感或局部皮膚瘀血等情況。一般來說,這些不良反應較輕微且可自行消退。然而,少數患者在治療後可能會出現短期內的炎症加劇,通常可通過冰敷或止痛藥來緩解。
結論
體外震波治療作為一種非侵入性治療技術,憑藉其有效性及安全性,已成為許多肌肉骨骼系統疾病的常用治療手段。儘管其療效在不同患者間有所差異,但對於多數慢性疼痛疾病的患者來說,ESWT提供了一個值得考慮的治療選擇。
醫學文獻
- "Extracorporeal Shock Wave Therapy for Chronic Achilles Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial," 2020.
- "Shock Wave Therapy for Plantar Fasciitis: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials," 2019.
- "Effectiveness of Extracorporeal Shock Wave Therapy for Shoulder Tendinopathies: A Systematic Review," 2021.
- "Radial Versus Focused Shock Wave Therapy in the Treatment of Chronic Lateral Epicondylitis: A Double-blind Randomized Trial," 2022.